Dấu hiệu nhiễm sán lá gan nhỏ

Mẹ và bé
Rate this post

Thói quen ăn gỏi cá sống dễ gây nhiễm sán lá gan nhỏ, với các biểu hiện đau tức vùng gan, rối loạn tiêu hóa, chán ăn, vàng da.

Bệnh sán lá gan nhỏ khá phổ biến ở nước ta, thường gặp ở những người ăn gỏi cá, hải sản chưa nấu chín. Nguyên nhân gây bệnh là do một loại sán lá gan nhỏ ký sinh thuộc họ Heterophyidae và Echinostomatidae. Hai họ sán này gồm nhiều loài, dài khoảng 10 – 20 mm, rộng 4 mm.

Bác sĩ chuyên khoa I Hoàng Đình Thành (Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh) cho biết, sán lá gan nhỏ tồn tại chủ yếu ở các nước châu Á như Nhật Bản. , Trung Quốc, Indonesia, Hàn Quốc … Tại Việt Nam, loại sán này lưu hành ở ít nhất 18 tỉnh thành; có chu kỳ phát triển phức tạp và tồn tại rất lâu trong cơ thể người bệnh, có thể lên tới 25 – 30 năm.

Bác sĩ Đình Thành cho biết thêm, người nhiễm sán lá gan nhỏ thường không có triệu chứng rõ ràng. Dấu hiệu bệnh điển hình hay không còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như thời gian nhiễm bệnh, cường độ nhiễm ký sinh trùng… Thông thường, bệnh nhân ở thể trung bình và thể nặng có những dấu hiệu điển hình như sau:

Rối loạn tiêu hóa

Tiêu chảy, đau bụng, buồn nôn, ăn không tiêu, chướng bụng, phân sống, táo bón, đau tăng khi ăn nhiều dầu mỡ… Tình trạng rối loạn tiêu hóa này rất dễ nhầm lẫn với các dấu hiệu nhiễm trùng hoặc nhiễm trùng. ngộ độc thực phẩm.

Các triệu chứng liên quan đến đường mật

Biểu hiện khi nhiễm sán lá gan nhỏ là cấp tính và ngày càng nghiêm trọng hơn do các vấn đề về gan mật như đau vùng thượng vị, đau quặn bụng, ớn lạnh, sốt, gan to và mềm … Nếu đường mật bị sán lá gan tắc nghẽn không liên tục thì các bệnh nhân cũng bị vàng da nhẹ.

Bác sĩ Thành khám bệnh có dấu hiệu sán lá gan nhỏ ở mắt tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh.  Ảnh: Hàn Thái

Bác sĩ Thành khám bệnh có dấu hiệu sán lá gan nhỏ ở mắt tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh. Hình ảnh: Hàn Thái

Các triệu chứng liên quan đến gan

Sán lá gan nhỏ có thể xâm nhập vào gan qua đường mật, ký sinh và phát triển, gây ra các triệu chứng như đau tức hạ sườn phải, đau tức vùng gan… Một số triệu chứng có thể kể đến như nước tiểu vàng ngắt quãng. , vàng da, sạm da.

Ảnh hưởng đến tình trạng chung

Người bị nhiễm ký sinh trùng sán lá gan nhỏ có triệu chứng chán ăn, mệt mỏi, sút cân … Mệt mỏi thể hiện rõ khi vận động mạnh hoặc làm việc nặng.

Tăng bạch cầu ái toan

Sán lá gan nhỏ và các loại ký sinh trùng khác xâm nhập vào máu khiến số lượng bạch cầu ái toan trong máu tăng cao (hơn 450 tế bào / microlit máu) để chống lại sự lây nhiễm. Tình trạng này được phát hiện thông qua xét nghiệm máu. Bệnh nhân có biểu hiện ngứa, phát ban, tiêu chảy …

Bệnh sán lá gan nhỏ có nhiều biểu hiện điển hình, không điển hình nên dễ gây nhầm lẫn hoặc bỏ qua, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị bệnh. Nếu không được phát hiện và điều trị theo đúng phác đồ, người nhiễm sán lá gan lớn trong thời gian dài dễ gặp nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm túi mật và ống dẫn, teo nhu mô gan, xơ hóa tĩnh mạch cửa, xơ gan. . , ung thư gan, ung thư ống mật… Khi sán xâm nhập vào lớp dưới niêm mạc tạo thành u hạt… cũng có thể gây tổn thương cơ tim, van tim, não, thủng ruột dẫn đến tử vong.

Hình ảnh phóng to của sán lá gan nhỏ.  Ảnh: Shutterstock

Hình ảnh phóng to của sán lá gan nhỏ. Hình ảnh: Shutterstock

Phòng ngừa và điều trị

Theo bác sĩ Đình Thành, việc chẩn đoán nhiễm sán lá gan nhỏ thông qua xét nghiệm phân của bệnh nhân trong phòng xét nghiệm. Đôi khi khó phân biệt trứng sán qua kính hiển vi nên người bệnh được chỉ định thực hiện một số xét nghiệm đánh giá số lượng hồng cầu, bạch cầu ái toan, phosphatase kiềm, bilirubin, siêu âm ổ bụng. , chụp x-quang ổ bụng… Để điều trị, bệnh nhân có thể được dùng các loại thuốc trị ký sinh trùng như Praziquantel, Albendazole. Tùy từng trường hợp và mức độ bệnh mà người bệnh có thể phải nhập viện để theo dõi và điều trị. Trong một số trường hợp, cần phải can thiệp bằng phẫu thuật, chẳng hạn như chọc ổ áp xe trong gan hoặc phẫu thuật, nếu dẫn lưu không thành công hoặc ổ áp xe bị vỡ.

Nguyên tắc điều trị bệnh sán lá gan nhỏ là điều trị sớm, dùng thuốc đặc hiệu, đủ liều lượng. Lưu ý thuốc chống chỉ định với các đối tượng như phụ nữ có thai, người suy gan, suy thận, suy tim, dị ứng với các thành phần của thuốc. Bác sĩ sẽ điều trị hỗ trợ để cải thiện tình trạng của bệnh nhân, đặc biệt là những người bị nhiễm sán lá gan mãn tính. Trong thời gian điều trị, bệnh nhân được khuyến cáo không sử dụng rượu bia, không lái xe, không vận hành máy móc vì thuốc có thể gây chóng mặt, buồn ngủ.

Để phòng tránh nguy cơ nhiễm sán lá gan nhỏ, người dân không nên ăn gỏi cá sống, cá nấu chưa chín, cá hun khói, ốc nấu chưa chín, các loại rau sống mọc dưới nước. Không cho cá ăn phân người và giữ sạch nguồn nước cũng là một số cách phòng bệnh sán lá gan nhỏ.

Hàn Thái

Leave a Reply

Your email address will not be published.