Huyết áp thấp: Nguyên nhân và cách điều trị

Mẹ và bé
Rate this post

Huyết áp thể hiện áp lực của máu trong thành mạch. Huyết áp quá cao sẽ làm hỏng các mạch máu và hệ thống cơ quan. Huyết áp thấp khiến lượng máu cung cấp đến các cơ quan trong cơ thể bị giảm sút. Huyết áp giảm đột ngột (hay còn gọi là tụt huyết áp) có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Hãy cùng tìm hiểu về bệnh huyết áp thấp để có thái độ đúng đắn qua bài viết của Lương Sỹ Bác nhé!

Huyết áp thấp là gì?

Huyết áp thấp còn được gọi là huyết áp thấp là tình trạng huyết áp giảm đột ngột dưới 90/60 mmHg. Tức là, huyết áp tâm thu nhỏ hơn 90 mmHg và / hoặc huyết áp tâm trương nhỏ hơn 60 mmHg. Huyết áp thấp có nhiều nguyên nhân với mức độ nguy hiểm khác nhau. Tuy nhiên, hầu hết các nguyên nhân huyết áp thấp đều ảnh hưởng đến sức khỏe. Đặc biệt, trong một số nhóm bệnh nhân, huyết áp thấp có thể gây ra những tổn thương nghiêm trọng không thể phục hồi như: bệnh nhân mắc bệnh tim mạch, bệnh thận, người nhà bị nhiễm trùng nặng…1

Huyết áp thấp là một tình trạng nguy hiểm
Huyết áp thấp là một tình trạng nguy hiểm

Nguyên nhân của huyết áp thấp

Có rất nhiều nguyên nhân có thể khiến bạn bị tụt huyết áp đột ngột. Chúng có thể được phân loại đại khái thành các nhóm sau:12

Liên quan đến điều kiện y tế

Điều kiện y tế có thể huyết áp thấp được:

Bệnh tim mạch

Đây là nhóm nguyên nhân nguy hiểm. Suy tim, nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim, bệnh van tim… đều có thể gây tụt huyết áp đột ngột. Khi có bệnh tim mạch tiềm ẩn, huyết áp thấp luôn mang ý nghĩa nghiêm túc. Cần có cách tiếp cận tích cực để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

Bệnh nội tiết

Các bệnh nội tiết ảnh hưởng trực tiếp đến huyết áp bằng cách điều hòa các hoạt động của cơ thể thông qua nội tiết tố. Thường gặp nhất là suy giáp – cận giáp, suy tuyến thượng thận. Một số trường hợp mắc bệnh tiểu đường cũng gây tụt huyết áp. Tụt huyết áp ở nhóm bệnh nhân này cũng thường là một trường hợp khẩn cấp và cần phải nhập viện để theo dõi.

Mất nước

Nước là thành phần cấu trúc chính của máu nói riêng và cơ thể nói chung. Về mặt sinh lý, cơ thể có những cơ chế phản ứng để đảm bảo huyết áp ổn định khi mất nước. Tuy nhiên, nếu bạn mất nhiều nước, nó có thể bị cấp tính huyết áp thấp. Các nguyên nhân gây mất nước thường gặp là: sốt, nôn mửa, tiêu chảy cấp, lạm dụng thuốc lợi tiểu… Mất nước có thể khiến cơ thể bị mất nước. huyết áp thấp cần nhập viện để bù nước ngay. Nếu nhanh chóng và kịp thời, có thể phục hồi hoàn toàn.

Chảy máu

Chảy máu làm giảm lưu lượng máu gây ra huyết áp thấp. Phổ biến nhất là chấn thương lớn gây mất máu. Ngoài ra, tình trạng mất máu nặng còn có thể gặp trong xuất huyết sản khoa, vỡ mạch máu lớn, thủng hoặc vỡ các cơ quan lớn trong cơ thể… Nhóm bệnh này cần được truyền máu gấp để tránh tổn thương cơ quan không hồi phục. . Mỗi người nên biết nhóm máu của mình, để cấp cứu kịp thời.

Vỡ túi phình là nguyên nhân gây mất máu nghiêm trọng
Vỡ túi phình là nguyên nhân gây mất máu nghiêm trọng

Nhiễm trùng nặng

Sốc nhiễm trùng là nguyên nhân tử vong thường gặp ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng. Huyết áp thấp trong sốc nhiễm trùng là do sự phân bố lại các chất lỏng trong cơ thể. Tức là, nước vẫn còn trong cơ thể nhưng được rút ra khỏi các mạch máu. Từ đó làm giảm nguồn cung cấp đến các cơ quan, gây tổn thương đa cơ quan. Sốc nhiễm trùng cần điều trị kháng sinh và truyền dịch đầy đủ.

Phản ứng phản vệ

Sốc phản vệ là một trường hợp cấp cứu thông thường. Sốc phản vệ là do dị ứng với một tác nhân cụ thể. Các tác nhân phổ biến của phản ứng dị ứng nghiêm trọng là thức ăn, một số loại thuốc, côn trùng đốt, … Người bị sốc phản vệ thường khó thở, phát ban dị ứng và ngứa. huyết áp thấp… Cần đưa ngay người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời.

Dấu hiệu của phản ứng phản vệ
Dấu hiệu của phản ứng phản vệ

Giảm huyết áp do thuốc

Một số loại thuốc có thể gây ra huyết áp thấp, bao gồm:

  • Lợi tiểu.
  • Thuốc điều trị cao huyết áp. Quá liều thuốc hạ huyết áp có thể gây ra huyết áp thấp.
  • Thuốc điều trị bệnh tim mạch.
  • Thuốc điều trị bệnh Parkinson. Phổ biến nhất là hạ huyết áp do levodopa và pramipexole.
  • Một số loại thuốc chống trầm cảm.
  • Thuốc điều trị rối loạn cương dương. Thường gặp ở nhóm sildenafil (Revatio, Viagra) hoặc Tadalafil. Thuốc có thể gây ra huyết áp thấp mạnh nếu phối hợp với thuốc giãn mạch (điều trị bệnh tim mạch, huyết áp).

Các tình trạng hạ huyết áp khác

Hạ huyết áp tư thế

  • Đây là hiện tượng huyết áp giảm đột ngột khi thay đổi tư thế. Có thể là đột ngột đứng lên từ tư thế ngồi hoặc ngồi dậy từ tư thế nằm… Khi bạn đứng lên đột ngột, máu dưới trọng lực dồn xuống chân, làm giảm lưu lượng máu đến tim tạm thời. Thông thường, cơ thể bù đắp bằng cách tăng nhịp tim và co mạch máu, do đó đảm bảo tải trước cho tim. Nhưng ở những người bị hạ huyết áp thế đứng, cơ chế bù trừ này không bù đắp được và huyết áp giảm xuống.
  • Hậu quả có thể dẫn đến chóng mặt, hoa mắt, mờ mắt, thậm chí ngất xỉu.
  • Hạ huyết áp tư thế đứng có nhiều nguyên nhân khác nhau. Phổ biến bao gồm mất nước, nằm lâu trên giường, mang thai, tiểu đường, bệnh tim, bỏng, nhiệt độ quá cao, giãn tĩnh mạch lớn và rối loạn thần kinh nhất định.
  • Một số loại thuốc cũng có thể gây hạ huyết áp thế đứng. Đặc biệt là các loại thuốc điều trị cao huyết áp, thuốc chống trầm cảm, thuốc điều trị Parkinson và rối loạn cương dương. Hạ huyết áp tư thế đặc biệt phổ biến ở người cao tuổi.
Hạ huyết áp tư thế đứng làm tăng nguy cơ té ngã ở người cao tuổi
Hạ huyết áp tư thế đứng làm tăng nguy cơ té ngã ở người cao tuổi

Huyết áp thấp sau bữa ăn

Hiện tượng tụt huyết áp này xảy ra từ một đến hai giờ sau khi ăn và chủ yếu xảy ra ở người cao tuổi. Gây ra bởi máu đọng lại trong hệ thống tiêu hóa, gây ra tình trạng thiếu hụt tạm thời. Các triệu chứng thường rõ ràng ở bệnh nhân cao tuổi, huyết áp cơ bản thấp… Chia nhỏ bữa ăn, giảm carbohydrate, uống nhiều nước và tránh rượu có thể giúp giảm các triệu chứng.

Huyết áp thấp do tín hiệu não

Hoặc hạ huyết áp qua trung gian thần kinh. Rối loạn này không huyết áp thấp sau khi đứng trong một thời gian dài. Hầu hết ảnh hưởng đến người lớn và trẻ em. Cơ chế này dường như xảy ra do thông tin sai lệch giữa tim và não.

Huyết áp thấp do tổn thương hệ thần kinh

Thiệt hại đối với hệ thống thần kinh tự chủ làm gián đoạn quá trình điều hòa huyết áp.

Dấu hiệu huyết áp thấp

Triệu chứng của huyết áp thấp Tùy theo mức độ, nguyên nhân gây ra huyết áp thấp… Cần lưu ý những dấu hiệu sau:

  • Chóng mặt, nhức đầu, choáng váng, chóng mặt.
  • Mờ nhạt.
  • Thiếu tập trung.
  • Mắt mờ.
  • Buồn nôn ói mửa.
  • Mệt mỏi.
  • Kích thích, tim đập nhanh.
  • Đau ngực, khó thở.

Hạ huyết áp mãn tính thường không có triệu chứng. Huyết áp thấp Cấp tính với các dấu hiệu trên cần cấp cứu ngay. 1

Dấu hiệu huyết áp thấp
Dấu hiệu huyết áp thấp

Huyết áp thấp được chẩn đoán và điều trị như thế nào?

Chẩn đoán huyết áp thấp

Trong trường hợp khẩn cấp, khi có biểu hiện nghi ngờ, cần đo huyết áp ngay để khẳng định. Khi đã xác định được hạ huyết áp thì phải điều tra nguyên nhân của hạ huyết áp. Chẩn đoán căn nguyên phải dựa vào tiền sử bệnh nhân, triệu chứng, khám lâm sàng, xét nghiệm cận lâm sàng. Sự kết hợp tổng thể của các yếu tố mới có thể đưa ra chẩn đoán chính xác. Vấn đề rất đa dạng, phức tạp và cần được thực hiện trong bệnh viện. Vai trò của người bệnh và gia đình là để ý và phát hiện kịp thời.

Đối với các trường hợp hạ huyết áp thế đứng bí ẩn, huyết áp có thể được đo khi thay đổi tư thế. Hoặc bạn có thể làm bài kiểm tra bàn nghiêng. 1

Kiểm tra bàn nghiêng để chẩn đoán hạ huyết áp thế đứng
Kiểm tra bàn nghiêng để chẩn đoán hạ huyết áp thế đứng

Điều trị huyết áp thấp

Ưu tiên là ổn định huyết áp của bệnh nhân. Tùy theo tình trạng bệnh, bệnh nhân có thể được bù nước, truyền máu. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể phải dùng thuốc vận mạch và trợ tim qua đường tĩnh mạch.

Khi huyết áp đã ổn định, việc điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Điều trị từng căn nguyên cụ thể tham khảo các bài viết về từng căn nguyên. 1

Huyết áp giảm đột ngột phải làm sao?

Khi có dấu hiệu huyết áp thấp Trước hết, bạn cần giữ bình tĩnh. Việc sơ cứu ban đầu cũng góp phần quan trọng trong việc hạn chế các biến chứng. Một số điều cần ghi nhớ:1

  • Đặt bệnh nhân nằm xuống từ từ ở tư thế nằm, đầu thấp.
  • Nếu bệnh nhân tỉnh, bệnh nhân có thể được cho một lượng nhỏ nước để uống. Nếu có dấu hiệu giảm ý thức thì tuyệt đối không được ăn uống gì.
  • Liên hệ ngay với cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời.
  • Kiểm tra thuốc, thức ăn, tình trạng của bệnh nhân để báo lại bác sĩ.

Đối với những trường hợp tụt huyết áp tư thế đứng hoặc hạ huyết áp mãn tính, khi nghỉ ngơi huyết áp thường sẽ ổn định trở lại. Tuy nhiên, vẫn cần theo dõi và hỏi ý kiến ​​của bác sĩ thì mới có thể khắc phục được tình trạng trên.

Các biện pháp phòng ngừa huyết áp thấp

Một số biện pháp phòng tránh huyết áp thấp có thể áp dụng:2

  • Sử dụng nhiều muối hơn. Tăng muối trong chế độ ăn uống có thể làm tăng huyết áp. Tuy nhiên, quá nhiều muối sẽ có hại cho sức khỏe. Ăn đúng số lượng.
  • Uống nhiều nước hơn. Uống đủ nước trung bình từ 2 – 2,5 lít mỗi ngày. Uống cà phê cũng góp phần làm tăng huyết áp.
  • Mang vớ áp lực. Vớ y tế cải thiện lưu lượng máu từ chân đến tim.

Huyết áp thấp là một tình trạng nguy hiểm có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe. Cần theo dõi để phát hiện và can thiệp kịp thời, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân nguy cơ. Việc cấp cứu kịp thời có thể hạn chế các biến chứng và bảo vệ sức khỏe cho bệnh nhân. Hi vọng bài viết của Bác sĩ Lương Sỹ Bạc có thể cung cấp cho bạn đọc những thông tin hữu ích!

Leave a Reply

Your email address will not be published.