Mối quan tâm của nhiều bậc cha mẹ Việt Nam

Mẹ và bé
Rate this post

Theo các bác sĩ, trẻ chậm tăng trưởng chiều cao là nỗi lo của nhiều bậc cha mẹ.

Thời gian gần đây, Bệnh viện Nhi Trung ương thường xuyên tiếp nhận các trường hợp trẻ đến khám vì chậm phát triển chiều cao.



Theo các bác sĩ, trẻ chậm tăng trưởng chiều cao là nỗi lo của nhiều bậc cha mẹ.

PGS.TS. Vũ Chí Dũng, Giám đốc Trung tâm Nội tiết, Chuyển hóa, Di truyền và Điều trị Phân tử, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, các nghiên cứu cho thấy, trẻ chậm phát triển chiều cao là khi chiều cao dưới – 2SD so với chiều cao trung bình của trẻ. cùng tuổi, giới tính và chủng tộc.

Trẻ chậm phát triển chiều cao có thể do một số nguyên nhân như suy dinh dưỡng, dị tật bẩm sinh, loạn sản sụn, còi xương, thiếu máu, suy thận mãn tính hoặc mắc các bệnh nội tiết như suy giáp. thiếu hóc môn tăng trưởng…

Theo các chuyên gia của Bệnh viện Nhi Trung ương, mức tăng trung bình khi trẻ hội đủ các yếu tố dinh dưỡng và hormone cần thiết là 4 – 7,0 cm mỗi năm (từ 4 tuổi đến trước tuổi dậy thì). 2-3 tuổi, khoảng 9 tuổi).

Dưới 5 tuổi, biến động chiều cao của trẻ lớn hơn nhiều, cụ thể: 0-1 tuổi: tăng trung bình 25 cm; 1-2 tuổi: tăng trung bình 12 cm; 2-3 tuổi: tăng trung bình 8,0 cm / năm.

1.000 ngày đầu đời tính từ khi trẻ mang thai đến khi trẻ được 24 tháng tuổi là giai đoạn vàng phát triển chiều cao và thể chất và đã được Tổ chức Y tế Thế giới khuyến cáo. Đây là giai đoạn quyết định 60% khả năng phát triển chiều cao của trẻ sau này.

Tuy nhiên, bên cạnh những trẻ đã đạt các mốc chiều cao phù hợp với lứa tuổi thì vẫn có nhiều trẻ chưa đạt chuẩn chiều cao, thậm chí là tăng trưởng kém, thấp hơn nhiều so với con số yêu cầu.

Nguyên nhân dẫn đến chiều cao thấp có thể do sự khác biệt về thể trạng của mỗi người, do di truyền gia đình hoặc do chiều cao thấp vô căn.

Ngoài ra, còn do các bệnh về dinh dưỡng (cung cấp ít năng lượng, kém hấp thu, viêm ruột mãn tính, bệnh Celiac), các bệnh nội tiết (thiếu hụt GH đơn thuần hoặc phối hợp với thiếu hụt nhiều hormone còn lại, kể cả sau xạ trị, suy giáp bẩm sinh, Cushing) hội chứng, dậy thì sớm, suy tuyến cận giáp);

Các hội chứng bẩm sinh (bất thường nhiễm sắc thể: Turner, hội chứng Down; các hội chứng khác Noonan, Russell – Silver; các dị tật bẩm sinh / chậm phát triển trí tuệ khác);

Hậu quả của nhỏ so với tuổi thai, các bệnh về xương (chondrodysplasia, còi xương, achondroplasia / hydrochondroplasia), các bệnh mãn tính / bệnh chuyển hóa (thận, tim, gan, hô hấp, miễn dịch, tiểu đường). kiểm soát kém, bệnh dự trữ lysosome, rối loạn chuyển hóa bẩm sinh), khối u.

PGS.TS. Vũ Chí Dũng đặc biệt nhấn mạnh đến nguyên nhân bệnh lý là do thiếu hụt hormone tăng trưởng. Theo đó, tuy nguyên nhân này chiếm tỷ lệ rất thấp 1/4000 – 1 / 10.000 nhưng lại là một trong những trở ngại lớn khiến trẻ chậm tăng trưởng chiều cao.

Thiếu hormone tăng trưởng (gọi tắt là GH – Growth hormone) là tình trạng cơ thể trẻ không sản xuất hoặc tiết ra không đủ hormone tăng trưởng để đáp ứng tiêu chuẩn tăng trưởng chiều cao theo độ tuổi và giới tính.

PGS.TS. Vũ Chí Dũng cho biết, thông thường, những trường hợp thiếu hormone tăng trưởng nhẹ không ảnh hưởng đến sức khỏe và trí tuệ của trẻ.

Tuy nhiên, chiều cao quá thấp, nhất là ở tuổi trưởng thành sẽ khiến trẻ dễ mặc cảm, tự ti với các bạn, cũng như gây hạn chế cho các hoạt động, công việc đòi hỏi chiều cao. cao.

Vì vậy, cha mẹ cần hỗ trợ và định hướng cho con những thói quen tốt trong cuộc sống hàng ngày, để nuôi dưỡng chiều cao cho con.

Cụ thể, bên cạnh chế độ dinh dưỡng và vận động (là những yếu tố có thể can thiệp và thay đổi), cha mẹ cần cho bé đi ngủ đúng giờ, ngủ đủ giấc, đúng tư thế. Điều này sẽ có lợi cho sự tăng trưởng và phát triển chiều dài của xương.

Tuyến yên của con người tiết ra hormone tăng trưởng GH cả ngày, nhưng vào ban đêm, lượng hormone này còn cao hơn gấp nhiều lần.

Thậm chí, cao nhất nếu trẻ đi ngủ vào “khung giờ vàng” là từ 21h đến 2h và từ 5h-7h sáng.

Đồng thời, nếu trẻ nằm ngủ với tư thế thoải mái, cơ thể hoàn toàn được thả lỏng, xương và sụn không bị tác động, áp lực sẽ rất có lợi cho sự phát triển chiều cao.

Ngoài ra, trong quá trình theo dõi con, nếu nghi ngờ trẻ có vấn đề về tăng trưởng, cha mẹ cần đưa trẻ đi khám chuyên khoa nội tiết nhi để được chẩn đoán và điều trị chính xác nhất. hormone tăng trưởng mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.

Về chẩn đoán, cần lưu ý rằng không bao giờ được chẩn đoán tình trạng thiếu hụt hormone tăng trưởng ở trẻ chỉ dựa trên các xét nghiệm cận lâm sàng mà phải luôn xem xét các triệu chứng lâm sàng.

Ở giai đoạn sơ sinh, các triệu chứng lâm sàng sẽ biểu hiện như hạ đường huyết, vàng da kéo dài, dương vật nhỏ ở bé trai.

Còn đối với trẻ càng lớn, tình trạng thiếu hụt hormone tăng trưởng càng trầm trọng, trẻ càng sớm bị chậm lớn, ngoài ra còn kèm theo các triệu chứng xuất phát từ thiếu hụt hormone GH như u sọ, các khối u khác. của não.

Một trong những ca lâm sàng mà Bệnh viện Nhi Trung ương tiếp nhận là một bé sơ sinh có dấu hiệu vàng da kéo dài, xuất hiện từ ngày thứ 5 sau sinh và nhập viện trong tình trạng toàn thân vàng sậm, chậm tăng cân. 200g / 1,5 tháng), khô da, táo bón.

Các bác sĩ sẽ chẩn đoán, xét nghiệm và điều trị thay thế hormone (hormone thay thế tuyến giáp, GH khi có bằng chứng rõ ràng về việc trẻ chậm lớn).

Với việc điều trị, trẻ em có thể bắt kịp tốc độ tăng trưởng và duy trì tốc độ tăng trưởng bình thường, tăng trưởng cao nhất ở tuổi dậy thì, đạt đến chiều cao và sự trao đổi chất khi trưởng thành.

Được biết, theo kết quả điều tra dinh dưỡng năm 2021 do Bộ Y tế công bố, tỷ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi (chiều cao / tuổi) của trẻ em dưới 5 tuổi trên toàn quốc là 19,6% – mức
Đáng chú ý là tỷ lệ thừa cân, béo phì tăng từ 8,5% năm 2010 lên 19,0% năm 2020, trong đó tỷ lệ thừa cân béo phì ở thành thị là 26,8%, ở nông thôn là 26,8%. 18,3% và miền núi 6,9%.
Về chiều cao đạt được của thanh niên Việt Nam, có sự thay đổi rõ nét ở nhóm nam thanh niên 18 tuổi năm 2020 đạt 168,1cm (tăng 3,7cm so với năm 2010: 164,4cm), nữ năm 2020 đạt 156; 2cm (2010: 154,8cm).

Leave a Reply

Your email address will not be published.