Sốt xuất huyết ở trẻ em và lời khuyên của BS CKI Nguyễn Cát Phương Vũ

Mẹ và bé
Rate this post

Tính đến nay, TP.HCM có 626 trường hợp điều trị nội trú với 82 trường hợp sốt xuất huyết Dengue nặng, 50% bệnh nhân nặng được chuyển lên bệnh viện tuyến tỉnh do không còn khả năng điều trị.

Theo số liệu báo cáo của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP.HCM (HCDC), trong tuần qua, TP.HCM ghi nhận 2.181 trường hợp mắc sốt xuất huyết (gồm 1.182 bệnh nhân nội trú và 999 bệnh nhân ngoại trú), tăng 38,5% so với tuần trước. với trung bình 4 tuần trước (1.575 ca), số bệnh nhân nội trú tăng 25,9% và số bệnh nhân ngoại trú tăng 57,1%.

Liên quan đến công tác phòng chống Sốt xuất huyết (SXHD) ở trẻ em, VOH đã trao đổi với Bác sĩ CKI Nguyễn Cát Phương Vũ – Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.


* VOH: Những năm trước, tháng 6 hàng năm là thấp điểm của dịch bệnh này, nhưng năm nay số ca mắc có xu hướng tăng mạnh. Thời gian gần đây liên tục có những cảnh báo liên quan đến bệnh sốt xuất huyết, được ghi nhận tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố về tình hình ca bệnh sốt xuất huyết từ đầu năm đến nay, thưa bác sĩ?

BS CKI Nguyễn Cát Phương Vũ: Thời gian gần đây, số ca sốt xuất huyết nặng nhập viện khá cao, điều này cho thấy số ca mắc trong cộng đồng rất lớn. Tại Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM, theo ghi nhận tại các khoa đặc biệt về sốt xuất huyết, nhiễm trùng, nội – tổng hợp và khoa điều trị sốt xuất huyết nặng như Khoa Hồi sức tích cực, số bệnh nhi nội trú dao động từ 60-100 ca mỗi ngày. Trong đó, số ca nặng phải hồi sức tích cực, thở oxy, thở máy với tổn thương đa phủ tạng, sốc, chảy máu, suy hô hấp, biến chứng nguy hiểm… từ 10 đến 15 ca nguy kịch phải nhập viện. Hằng ngày.

* VOH: Trong số các trường hợp nhập viện tại Bệnh viện Nhi Đồng 1 TPHCM, có trường hợp nào “nhập viện muộn” không, thưa ông? Và những vấn đề thường gặp là gì?

BS CKI Nguyễn Cát Phương Vũ: Theo tôi, nhờ báo chí tuyên truyền trong thời gian gần đây, nên các bậc cha mẹ đã dần cảnh giác, đưa con đi khám sớm và tuân thủ điều trị. Tuy nhiên, một số người vẫn có tâm lý rất chủ quan tự điều trị tại nhà, thiếu kiến ​​thức để nhận biết các dấu hiệu SXH nặng, khi đến cơ sở y tế thì tình trạng bệnh đã nặng nên rất khó chữa trị. được điều trị. công việc điều trị. Ngoài ra, một số nơi còn tiêm thuốc tại nhà hoặc tại phòng khám, lợi và hại.

Khi trẻ bị sốt xuất huyết, giảm tiểu cầu hoặc rối loạn đông máu, việc tiêm thuốc bừa bãi có nguy cơ tạo ra các khối xuất huyết, tụ máu… và để lại nhiều biến chứng khó lường. Đáng chú ý, tại một số cơ sở y tế tuyến trước, do không đảm bảo an toàn nên không có chỉ định truyền dịch sớm, dễ gây ra tình trạng quá tải dịch ở trẻ. Khi được chuyển đến Bệnh viện Nhi Đồng 1 TP.HCM, tình trạng suy hô hấp, gặp nhiều khó khăn trong việc cân bằng dịch và hồi sức, nhiều trẻ phải thở máy sớm …

* VOH: Theo báo cáo 5 tháng đầu năm 2022, TP.HCM ghi nhận 11.722 ca mắc SXH, tăng 66,5% so với cùng kỳ năm 2021 (7.039 ca). Từ đầu năm đến nay đã có 7 trường hợp tử vong, vậy nguyên nhân tử vong do sốt xuất huyết là do đâu, bệnh có tiến triển nhanh không, thưa bác sĩ?

BS CKI Nguyễn Cát Phương Vũ: Theo các y văn và thống kê luôn có một tỷ lệ nhất định bệnh nhân mắc SXH nặng có nguy cơ tử vong. Ngoài ra, những trường hợp bệnh cảnh báo nặng mà không được cấp cứu kịp thời, đến khám muộn cũng khiến bệnh có nguy cơ diễn biến nặng hơn và dẫn đến tử vong. Bệnh nhân tử vong do SXH nặng thường do giảm tiểu cầu ở máu ngoại vi, nhiễm trùng huyết, suy đa phủ tạng… SXH nặng có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến phổi, gan và tim mạch, huyết áp tụt xuống mức nguy hiểm gây choáng, sốc. trong một số trường hợp dẫn đến tử vong. Nhiễm trùng huyết và suy đa phủ tạng là những biến chứng rất nguy hiểm khiến trẻ mắc SXH có thể tử vong. Khi trẻ bị biến chứng suy đa phủ tạng cần lọc máu cấp cứu ngay.

* VOH: Sốt xuất huyết có những dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm nào cần đi khám ngay?

BS CKI Nguyễn Cát Phương Vũ: Hầu hết các dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm của bệnh SXH thường bị cha mẹ bỏ qua ở giai đoạn đầu. Khi thấy trẻ bứt rứt, lừ đừ, nôn nhiều, đau bụng ngày càng nhiều, đi ngoài ra máu nhiều nơi, tiểu ít… thì phải đưa trẻ đến bệnh viện ngay. Đợi đến khi trẻ hết lạnh, tím tay chân, tím tái, tụt huyết áp thì có thể đã quá muộn.

* VOH: Trong trường hợp điều trị sốt xuất huyết tại nhà, cần lưu ý những gì?

BS CKI Nguyễn Cát Phương Vũ: Nếu test nhanh cho kết quả dương tính với SXH, nếu không có dấu hiệu cảnh báo hoặc có triệu chứng nặng, hầu hết các bác sĩ đều cho bệnh nhân về nhà và yêu cầu tái khám. Vì vậy, cha mẹ cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ, dùng thuốc hạ sốt đúng liều lượng, không tự ý cắt, cạo gió cho trẻ, cho trẻ uống nhiều nước (tránh đồ uống có ga, có màu sẫm như: chè, cà phê…) và luôn nhớ kiểm tra lại đúng giờ.

* VOH: Xin cảm ơn


Sở Y tế TP.HCM cho biết, hiện nay bệnh sốt xuất huyết đang dần bước vào cao điểm của mùa dịch, số ca mắc liên tục gia tăng. Sở Y tế TP.HCM khuyến cáo các phòng khám, tuyến điều trị tư nhân tuyệt đối tuân thủ hướng dẫn chẩn đoán, điều trị, chuyển tuyến kịp thời, an toàn đối với các trường hợp mắc sốt xuất huyết Dengue.


Sốt xuất huyết là bệnh có thể phòng tránh được. Cách phòng bệnh tốt nhất là diệt muỗi, lăng quăng và không để muỗi đốt. Để thực hiện có hiệu quả công tác phòng chống dịch bệnh sốt xuất huyết, mỗi người, mỗi hộ gia đình, mỗi cơ quan, xí nghiệp, trường học,… chủ động, nghiêm túc thực hiện các biện pháp phòng chống bệnh sốt xuất huyết. Máu sốt xuất huyết. Ban chỉ đạo phòng chống dịch các địa phương cần quyết liệt hơn nữa trong công tác chỉ đạo, kiểm tra, giám sát công tác tuyên truyền, phát động chiến dịch vệ sinh môi trường phòng chống bệnh sốt xuất huyết.

Leave a Reply

Your email address will not be published.