Tại sao nhiều người có triệu chứng buồn nôn và nôn sau khi dùng Covid-19?

Mẹ và bé
Rate this post

Người mắc bệnh Covid-19 trong nhiều tuần đến nhiều tháng sau khi khỏi bệnh vẫn phải đối mặt với các di chứng như sốt nhẹ, khó thở, ho kéo dài, mệt mỏi, đau cơ, tim đập nhanh… Trong số đó, bệnh nhân bị rối loạn tiêu hóa, đặc biệt là buồn nôn và nôn, chiếm số lượng lớn.

Tại sao bệnh nhân hồi phục sau Covid-19?

Buồn nôn là một cảm giác rất khó chịu (muốn nôn) do sự kích thích thần kinh của trung tâm nôn ở hành tủy. Buồn nôn và nôn là hai triệu chứng thường đi cùng nhau.

Đầu tiên, virus SARS-CoV-2 xâm nhập trực tiếp qua thụ thể ACE2 trong biểu mô đường tiêu hóa. SARS-CoV-2 thường khu trú ở các tế bào biểu mô của dạ dày, tá tràng và trực tràng. Nếu hệ thống miễn dịch không đủ mạnh để đánh bại vi rút, SARS-CoV-2 sẽ nhân lên nhanh chóng. Từ đó gây giảm lượng ACE2 và phá hủy tế bào của vật chủ. Giảm ACE2 dẫn đến giảm khả năng bảo vệ cơ quan. Kết quả là chức năng tiêu hóa bị tổn thương và tình trạng viêm nhiễm tăng nhanh, gây ra cảm giác buồn nôn và nôn.

Thứ hai, phản ứng của hệ thống miễn dịch sẽ tạo ra các cytokine và chemokine tiền viêm, đồng thời kích hoạt phản ứng của tế bào T để loại bỏ virus trong những trường hợp nhẹ. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, tổn thương mô do virus có thể kích hoạt tế bào bạch cầu đơn nhân, đại thực bào và tế bào đuôi gai sản xuất quá mức các cytokine tiền viêm, dẫn đến “cơn bão cytokine”. Phản ứng viêm toàn thân này có thể làm tổn thương nhiều cơ quan và hệ thống trong cơ thể, bao gồm cả hệ tiêu hóa.

Thứ ba có thể do tác dụng phụ khi điều trị bằng Covid-19 như khi dùng thuốc remdesivir. Cuối cùng là sự lo lắng và căng thẳng tâm lý do Covid-19 – được coi là nguyên nhân phổ biến gây buồn nôn và nôn. Sự xa cách xã hội kéo dài và gánh nặng kinh tế khiến bệnh nhân có nguy cơ cao mắc các vấn đề sức khỏe tâm thần, đặc biệt đối với những người dễ bị tổn thương như nhân viên y tế, trẻ em và người già.

Mặc dù không có dữ liệu cụ thể về buồn nôn và nôn ở những người lo lắng, nhưng yếu tố tâm lý đóng một vai trò quan trọng trong việc dẫn đến các triệu chứng dai dẳng sau Covid-19.

Làm thế nào để xử lý buồn nôn và nôn sau khi dùng Covid-19?

Trong quá trình nhiễm Covid-19, buồn nôn và nôn sẽ xuất hiện cấp tính (tần suất cao) kèm theo các triệu chứng tiêu hóa khác, đặc biệt là tiêu chảy, đau bụng, chán ăn và các triệu chứng này có thể nghiêm trọng. có thể có trước các biểu hiện hô hấp. Tuy nhiên, ở trạng thái sau Covid-19, buồn nôn và nôn xảy ra không thường xuyên nhưng vẫn ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Để khắc phục tình trạng này, hãy điều trị bằng thuốc tiêu chuẩn. Ngoài ra, các can thiệp về chế độ ăn uống và lối sống cũng sẽ giúp tăng hiệu quả.

1. Điều trị bằng thuốc chống nôn

Prochlorperazine: Đây là một loại thuốc chống nôn làm giảm một phần buồn nôn và nôn cấp tính (ví dụ như trong bệnh viêm dạ dày ruột cấp tính). Nó có thể gây ra các tác dụng phụ (kháng cholinergic) như mờ mắt, lú lẫn, táo bón, khô mắt, bí tiểu và rối loạn nhịp tim. Ngoài ra, cũng có thể xảy ra chóng mặt, hạ huyết áp tư thế, buồn ngủ và dùng thuốc an thần. Bệnh nhi đặc biệt nhạy cảm với tác dụng an thần do prochlorperazine gây ra. Do đó, không nên dùng Prochlorperazine cho phụ nữ có thai, bệnh nhân suy giảm chức năng gan thận, động kinh, trẻ em <2 tuổi hoặc cân nặng <9 kg hoặc có một trong các bệnh lý trên.

Metoclopramide: Thuốc được dùng để điều trị các triệu chứng và chống buồn nôn, điều trị nôn muộn (không cấp tính). Thuốc chống chỉ định với các trường hợp tắc nghẽn cơ học, thủng đường tiêu hóa, xuất huyết tiêu hóa, tiền sử động kinh, Parkinson, pheochromocytoma và trẻ em dưới 1 tuổi. Metoclopramide đi qua nhau thai và metoclopramide có lẽ an toàn cho phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, khi sử dụng thuốc trong giai đoạn cuối thai kỳ, các triệu chứng ngoại tháp có thể xuất hiện ở trẻ sơ sinh. Vì vậy, cần theo dõi cẩn thận trẻ sau khi sinh nếu sử dụng thuốc trong 3 tháng cuối của thai kỳ. Metoclopramide được bài tiết qua sữa mẹ nên trẻ đang bú mẹ có thể gặp tác dụng không mong muốn do thuốc. Do đó, việc sử dụng metoclopramide trong thời kỳ cho con bú không được khuyến khích.

Domperidone: Nó cũng là một loại thuốc chống dopamine, nhưng ít khả năng xuyên qua hàng rào máu não hơn. Do đó, ít gây an thần và giảm trương lực hơn so với metoclopramide. Domperidone được chỉ định để điều trị ngắn hạn buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng và hiếm khi được sử dụng với tác dụng chống nôn. Thuốc chống chỉ định với bệnh nhân suy gan (vừa và nặng), bệnh tim, xuất huyết tiêu hóa hoặc thủng ruột, tắc ruột cơ học và phụ nữ có thai.

Điều trị không dùng thuốc

Bấm huyệt: Bấm huyệt sử dụng áp lực để kích thích các điểm nhất định trên cơ thể để làm giảm các triệu chứng. Ấn vào huyệt Neiguan trên lòng bàn tay có thể giúp giảm buồn nôn và nôn. Để xoa bóp điểm này, bạn có thể làm như sau:

· Đặt ba ngón tay ngang cổ tay.

· Đặt ngón tay cái của bạn dưới ngón trỏ.

· Xoa chỗ đó theo chuyển động tròn, chắc trong 2-3 phút.

· Lặp lại trên cổ tay còn lại.

Nước gừng tinh chế: Khi triệu chứng buồn nôn kéo dài, sử dụng nước gừng tinh luyện sẽ có hiệu quả.

Ăn: Nên ăn những thức ăn dễ tiêu, chia thành nhiều bữa, tránh ăn quá no trong một bữa có thể gây nôn trớ. Ăn thức ăn tự chế biến và tránh thức ăn chế biến sẵn.

Lời khuyên của bác sĩ

– Chỉ sử dụng thuốc chống nôn khi có sự tư vấn và chỉ định của bác sĩ.

Để ý các triệu chứng khác của hội chứng sau Covid-19. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu tình trạng mệt mỏi kéo dài và có xu hướng gia tăng.

– Ngồi dậy, hơi ngả ra sau hoặc cử động khi cảm thấy buồn nôn.

– Mở cửa sổ hoặc ngồi trước quạt vì không khí mát sẽ giúp giảm cảm giác khó chịu.

– Chườm mát bằng khăn ấm sau gáy để ổn định nhiệt độ và giảm cảm giác khó chịu.

– Hít thở sâu, thư giãn nếu buồn nôn do căng thẳng, lo lắng quá mức.

TS Đặng Xuân Thắng (Đại học Y Dược, Đại học Duy Tân Đà Nẵng)

Di chứng của 'mày đay khổng lồ' sau Covid-19, điều trị như thế nào?

Di chứng của ‘mày đay khổng lồ’ sau Covid-19, điều trị như thế nào?

Nhiều F0 sau khi khỏi bệnh bị nổi mề đay sau Covid-19. Đây là những sẩn phù nề bao quanh bởi một quầng đỏ, rất ngứa, có thể tồn tại từ 30 phút đến 36 giờ, kích thước từ 1 mm đến vài cm (mày đay khổng lồ).

Leave a Reply

Your email address will not be published.