Trật khớp vai có thể xảy ra do ngã hoặc bị đòn vào vai. Khả năng di chuyển của vai và cơ chế bóng trong ổ cắm khiến nó trở thành khớp có khả năng bị trật khớp cao nhất trên cơ thể.
THỂ LOẠI
Giải phẫu của vai.
Trật khớp vai là gì?
Trật khớp vai xảy ra khi quả bóng ở đỉnh xương đùi, hoặc xương đùi, rời khỏi ổ trong xương bả vai, hoặc xương bả vai. Điều đó có nghĩa là bóng và xương ổ vai bị tách rời, và bóng của xương bả vai nằm lệch.
Các mô giữ xương với nhau – bao gồm cơ, gân kết nối cơ với xương và dây chằng nối xương bả vai với bả vai – cũng đôi khi bị thương. Ngoài ra, có thể có vết rách ở sụn chêm, một mô cao su bao bọc và bảo vệ các đầu xương.
Trật khớp một phần vai hay còn gọi là trật khớp vai, nghĩa là chỉ một phần của xương cánh tay bị di lệch ra ngoài.
Tại sao vai dễ bị trật khớp nhất?
Khớp vai – một cơ chế hai khớp, với phần cuối tròn của xương bả phù hợp với một rãnh phía trên xương bả vai – là khớp di động nhất trong cơ thể. Nó có thể xoay theo nhiều hướng. Tuy nhiên, khả năng vận động đó có thể khiến vai không ổn định dù đã được cố định bằng cơ, gân, dây chằng. Trong tất cả các khớp trên cơ thể, vai là nơi dễ bị trật nhất.
TRIỆU CHỨNG VÀ NGUYÊN NHÂN
Điều gì có thể gây ra trật khớp vai?
Trật khớp vai thường do ngã hoặc đòn đánh vào vai. Điều này có thể xảy ra trong các hoạt động thể thao. Trật khớp vai thường gặp ở thanh thiếu niên hơn trẻ nhỏ.
Các triệu chứng của một trật khớp vai là gì?
Các triệu chứng của trật khớp vai bao gồm:
- Đau và / hoặc suy nhược cùng cực
- Sưng tấy
- Bầm tím hoặc đỏ
- Co thắt cơ bắp
- Tê, ngứa ran hoặc yếu ở cánh tay, bàn tay hoặc ngón tay
- Bất động của cánh tay hoặc khó di chuyển nó
- Vai rõ ràng không đúng chỗ
Nếu bạn tin rằng vai của mình bị trật khớp, hãy thực hiện các bước sau:
- Không di chuyển cánh tay và giữ nó gần cơ thể. Đừng cố gắng đưa vai trở lại vị trí ban đầu, vì điều đó có thể làm tổn thương mạch máu, cơ, dây chằng và dây thần kinh.
- Chườm một túi đá lên vùng bị thương. Nước đá có thể làm dịu vết sưng tấy và giảm đau.
- Dùng ibuprofen (Advil® hoặc Motrin®), naproxen (Aleve® hoặc Naprosyn®), hoặc acetaminophen (Tylenol®) để giảm đau. Tốt nhất là nên tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi dùng thuốc giảm đau, đặc biệt đối với bệnh nhân mắc bệnh tim, huyết áp cao, bệnh thận hoặc nếu họ bị loét. xuất huyết dạ dày hoặc nội tạng.
- Đến phòng cấp cứu hoặc gọi 911.
CHẨN ĐOÁN VÀ KIỂM TRA
Làm thế nào để chẩn đoán trật khớp vai?
Trong phòng cấp cứu, hãy cho bác sĩ biết tình trạng trật khớp nghi ngờ xảy ra như thế nào và liệu đã từng bị trật khớp vai trước đó hay chưa.
Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giãn cơ để giảm đau.
Trong số các xét nghiệm mà bác sĩ có thể yêu cầu bao gồm chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRI) để phát hiện tổn thương mô hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT), sẽ cho thấy bất kỳ xương nào bị gãy. không nhìn thấy trên X-quang. Bác sĩ của bạn thậm chí có thể phát hiện ra trật khớp chỉ đơn giản bằng cách cảm nhận đầu xương cánh tay của bạn.
QUẢN LÝ VÀ XỬ LÝ
Trật khớp vai điều trị như thế nào?
Nếu được chẩn đoán trật khớp vai, bác sĩ sẽ cẩn thận đặt xương bả vai trở lại ổ vai và vào vị trí thẳng hàng chính xác, một quá trình được gọi là “tạo hình khớp”. Nó đóng cửa vì nó không cần phẫu thuật.
- Nếu chưa bắt đầu co thắt, bệnh nhân có thể không cần dùng thuốc giảm đau. Bác sĩ có thể gây tê cho bệnh nhân và dùng thuốc gây tê cục bộ để làm tê vai. Sau khi vai trở lại vị trí ban đầu, bất kỳ cơn đau dữ dội nào sẽ ngừng gần như ngay lập tức. Bác sĩ sẽ yêu cầu một lần chụp X-quang khác để đảm bảo rằng ca cắt thành công.
- Bạn có thể phải đeo nẹp hoặc địu ít nhất một tuần để giúp vết thương mau lành và giảm thiểu cơn đau. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên chườm đá vào vai bị thương 3 hoặc 4 lần một ngày. Bạn có thể cần thực hiện các bài tập nhẹ để giữ cho vai không bị căng hoặc lạnh cóng. Sau một vài tuần, vai bị thương thường sẽ trở lại chức năng bình thường.
- Khoảng một tuần sau khi chấn thương, bác sĩ sẽ đưa bệnh nhân đến bác sĩ chỉnh hình, hoặc chuyên khoa xương để kiểm tra xương, cơ, gân, dây chằng của vai. Sau khi vai lành lại, bác sĩ vật lý trị liệu chỉ định các bài tập để kéo giãn vai và phục hồi khả năng vận động. Sau đó, bác sĩ sẽ bổ sung các bài tập để tăng cường cơ vai và dây chằng. Phục hồi chức năng này giúp ngăn ngừa trật khớp vai trong tương lai.
Kiểm tra với bác sĩ trước khi tiếp tục các hoạt động – bao gồm thể thao, làm vườn, nâng vật nặng hoặc vươn cao hơn vai – có thể gây căng thẳng cho vai của bạn.
Trật khớp vai có cần phẫu thuật không?
Thường không cần phẫu thuật, đặc biệt nếu lần đầu tiên bị trật khớp vai. Bác sĩ có thể xác định rằng cần phải phẫu thuật nếu xương hoặc gân bị thương. Nếu vai bị trật khớp liên tục, thường gặp ở các vận động viên trẻ tuổi, các bác sĩ có thể phẫu thuật sửa chữa hoặc thắt chặt dây chằng giữ xương bả vai.
Khi nào tôi nên gọi cho bác sĩ sau khi điều trị trật khớp vai?
Gọi cho bác sĩ nếu sưng hoặc đau ở vai, cánh tay hoặc bàn tay của bạn trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, hoặc nếu cánh tay hoặc bàn tay của bạn chuyển sang màu tím. Sốt là một dấu hiệu cảnh báo. Nếu vết thương không lành như mong đợi, bác sĩ có thể yêu cầu chụp CT để tìm những vết rách mô mà trước đây chưa từng thấy.
NGĂN NGỪA
Có cách nào để ngăn ngừa trật khớp vai?
Các vận động viên có thể mặc đồ bảo hộ trong các hoạt động thể thao. Trong quá trình chơi, trẻ em và kể cả người lớn nên tránh kéo và kéo cánh tay.
BẢN CÁO BẠCH
Tiên lượng lâu dài cho một trật khớp vai là gì?
Khi bị trật khớp vai, bạn có nhiều khả năng cảm thấy không ổn định hoặc trật khớp trở lại. Hơn nữa, vai dễ bị trật hơn với mỗi lần chấn thương sau đó. Vòng bít xoay – một nhóm cơ và gân bao quanh khớp vai – dễ bị rách ở những bệnh nhân lớn tuổi bị trật khớp vai. Nẹp đôi khi có thể hữu ích nếu tình trạng trở nên mãn tính. Bác sĩ nắn khớp xương nên theo dõi bệnh nhân cao tuổi và mãn tính.
Theo: clevelandclinic.org
