Vỡ tử cung vẫn sinh con khỏe mạnh.

Mẹ và bé
Rate this post

Khi mang thai ở tuần thứ 26, tử cung bị vỡ nhưng người phụ nữ 35 tuổi may mắn được các bác sĩ khâu phục hồi tử cung để nuôi dưỡng thai nhi.

Người nhà bệnh nhân cho biết, vợ chồng chị H. điều trị hiếm muộn nhiều năm nên rất mong muốn được làm mẹ. Chỉ vài tháng sau ca phẫu thuật cắt u xơ tử cung, chị H. đã làm thụ tinh ống nghiệm và may mắn có thai. Sáng nay (8/8), bé gái chào đời khỏe mạnh bằng phương pháp sinh mổ.

Sáng ngày 8/8, PGS.TS. Giáo sư Tiến sĩ. Trần Danh Cường, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương đã mổ đẻ thành công cho sản phụ VTAH (35 tuổi), công nhân, quê ở Hà Nam. Sản phụ là bé gái nặng 2,8 kg.

Theo PGS. Cường, ngày 2/6, sản phụ H. được gia đình đưa vào Bệnh viện Phụ sản Trung ương cấp cứu trong tình trạng đau bụng dữ dội, ra máu ồ ạt, huyết áp tụt … Qua thăm khám, siêu âm, các bác sĩ chẩn đoán sản phụ bị vỡ tử cung ở tuần thứ 26 của thai kỳ. Trước đó, bệnh nhân mang thai bằng phương pháp thụ tinh ống nghiệm.

Sản phụ 26 tuần bị vỡ tử cung vẫn sinh con khỏe mạnh
Hai mẹ con bị vỡ tử cung đã được cứu sống một cách ngoạn mục

“Điều đặc biệt hy hữu ở sản phụ này là tử cung của bệnh nhân bị vỡ, chảy nhiều máu nhưng thai vẫn nằm trong buồng tử cung, nhau thai không rụng.

Đây là điều vô cùng may mắn đối với chị em phụ nữ vì thông thường khi vỡ tử cung, nhau thai sẽ bị đẩy ra ngoài.

Các bác sĩ đã hội chẩn nhanh, quyết định mở ổ bụng, dẫn lưu máu và dịch trong ổ bụng, sau đó khâu phục hồi vết rách tử cung và tiếp tục dưỡng thai ”, PGS.

Được biết, khi mổ xẻ, các bác sĩ phát hiện tử cung của sản phụ bị rách khoảng 5cm, trên nền vết mổ là khối u xơ tử cung dài khoảng 10cm, nằm phía sau tử cung mà bệnh nhân được phẫu thuật cắt bỏ vào tháng 3/2021. u xơ tử cung.

Sau ca mổ, sản phụ đã qua cơn nguy kịch, các dấu hiệu sinh tồn, huyết động của mẹ và nhịp tim thai ổn định, được cầm máu. PGS Cường cho biết, dù ca mổ thành công nhưng nguy cơ mẹ bị vỡ tử cung lần 2 vẫn tiềm ẩn.

Để đảm bảo an toàn, sản phụ được chỉ định điều trị nội trú tại bệnh viện với sự theo dõi thường xuyên, chặt chẽ của các bác sĩ, nhân viên y tế.

Trong thời gian này, sản phụ được điều trị bằng nhiều phương pháp, trong đó bác sĩ đã cho uống 9 mũi thuốc chống co thắt với mục tiêu giữ thai nhi trong bụng mẹ càng lâu càng tốt.

“Việc duy trì thai nhi trong bụng mẹ là vô cùng quan trọng, bởi vì mỗi ngày trong bụng mẹ, thai nhi tăng 3% cơ hội sống sót, vì vậy chúng tôi tính từng ngày. Kết quả vượt quá mong đợi của chúng tôi, sau 12 tuần điều trị đặc biệt, bác sĩ đánh giá nguy cơ và quyết định mổ lấy thai nhi ra ngoài ở tuần thai thứ 38. Đến sáng nay, ca mổ thành công.

Cũng theo GS Trần Danh Cường, đây là lần đầu tiên bệnh viện tiếp nhận và điều trị thành công một trường hợp vỡ tử cung khi tuổi thai còn khá nhỏ và được duy trì bảo tồn, tiếp tục nuôi thai đến 38 tuần – tương đương với một ca vỡ tử cung khi thai còn nhỏ. lao động bình thường. thông thường. Trong thời gian tới, người phụ nữ này có thể tiếp tục mang thai và sinh con.

Vỡ tử cung là một trong 5 tai biến sản khoa nguy hiểm, ảnh hưởng trực tiếp đến thai nhi và mẹ. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể gây tử vong, vỡ tử cung khi chuyển dạ thường gặp hơn vỡ tử cung khi mang thai.

Theo đó, vỡ tử cung là tình trạng tử cung bị rách niêm mạc qua lớp cơ, nếu thông với phúc mạc qua khoang tử cung xuống ổ bụng thì được gọi là vỡ tử cung hoàn toàn. Nếu phúc mạc còn nguyên vẹn là vỡ tử cung không hoàn toàn. Vỡ tử cung ảnh hưởng đến bàng quang hoặc đường tiêu hóa được gọi là vỡ tử cung phức tạp.

Vỡ tử cung khi mang thai có thể xảy ra ở những phụ nữ có mô sẹo mổ lấy thai cũ do:

Mổ lấy thai trong thân tử cung

Khâu lại tử cung bị vỡ

Đẻ mổ từ 2 lần trở lên (sẹo mổ ngang trước ở đoạn dưới tử cung, mổ càng nhiều thì nguy cơ vỡ tử cung càng cao)

Cắt tử cung trong điều trị ngoại khoa chửa ngoài tử cung ở sừng.

Sinh mổ bị nhiễm trùng vết mổ hoặc tử cung

Phẫu thuật cắt bỏ u xơ tử cung (nếu u xơ ăn vào nội mạc tử cung)

Khâu lỗ tử cung sau nạo hút thai

Vỡ tử cung khi mang thai có thể xảy ra ở quý 2 và quý 3 của thai kỳ nhưng không có dấu hiệu dọa vỡ tử cung. Các triệu chứng bao gồm: Đau đột ngột ở vùng tử cung (thường ở vị trí vết mổ cũ); Chảy máu trong âm đạo.

Một số trường hợp có biểu hiện chóng mặt, da xanh xao, thở nhanh, thở nông, hoảng sợ, lo lắng, tay chân lạnh, vã mồ hôi, mạch nhanh, huyết áp tụt, đôi khi có thể ngừng tim. Cơn đau có thể lan tỏa khắp bụng, đôi khi phản ứng phúc mạc rất rõ ràng.

Tử cung không còn hình dạng ban đầu, có thể sờ thấy các bộ phận của thai ngay dưới thành bụng, trường hợp vỡ tử cung không hoàn toàn vẫn có thể sờ thấy tử cung nhưng có cảm giác đau nhói ở vùng sẹo của tử cung. . Tim thai không còn nghe được.

Nếu không được điều trị kịp thời, nhất là vỡ tử cung xảy ra ở những tuyến không hoạt động được có thể dẫn đến tử vong cả mẹ và thai nhi.

Để phòng ngừa vỡ tử cung, các chuyên gia khuyến cáo, những thai phụ có nguy cơ cao cần được theo dõi thường xuyên và điều trị kịp thời. thăm khám vào cuối thai kỳ.

Phụ nữ bị sẹo tử cung nên đợi ít nhất 3 năm trước khi cố gắng mang thai lại.

Trường hợp sản phụ có khung chậu hẹp, đã sinh đẻ nhiều lần, chiều cao tử cung khoảng 34 cm thì nên chọn bệnh viện sinh ở tuyến trên.

Không nên sinh quá gần nhau và sinh quá nhiều con. Những bà mẹ sinh mổ nếu muốn mang thai lại thì nên đợi từ 3 – 5 năm.

Đặc biệt, khi có triệu chứng đau bụng và ra máu âm đạo bất thường, thai phụ cần đi khám ngay để được chẩn đoán biến chứng và có biện pháp xử lý kịp thời.

Thông thường, khi dọa vỡ tử cung được phát hiện và điều trị thì vẫn có thể cứu được mẹ và thai nhi. Nhưng nếu tử cung đã bị vỡ, thai sẽ chết lưu và nếu không xử lý kịp thời, thai phụ cũng có thể tử vong.

N. Huyền

Leave a Reply

Your email address will not be published.