Đau ngực, triệu chứng điển hình của nhồi máu cơ tim cấp tính
Khi đang nâng ly rượu trong bữa tiệc, một người đàn ông 26 tuổi bất ngờ bị nôn mửa, tức ngực trái nhiều, khó thở. Anh này lập tức được mọi người đưa đi cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ. Anh ta có tiền sử hút thuốc. Kết quả điện tim cho thấy nhồi máu cơ tim cấp vùng trước rộng.
Một trường hợp khác, nam bệnh nhân 35 tuổi nhập viện vì đau thắt ngực, khó thở, vã mồ hôi và được đưa vào Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM. Sau khi tiến hành đo điện tim và men tim, bác sĩ chẩn đoán anh bị nhồi máu cơ tim cấp, kết quả chụp động mạch vành cho thấy tắc một nhánh lớn.
Bệnh nhân cho biết, trước khi nhập viện 3 tháng thường xuyên bị căng thẳng, lười vận động, ăn uống thất thường. Đôi khi anh cũng cảm thấy nặng ngực, khó thở nhưng không đi khám vì nghĩ mình còn trẻ, không có tiền sử bệnh tim nên khó có thể mắc bệnh này.
Nhồi máu cơ tim cấp tính là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở mọi lứa tuổi, đặc biệt là những người mắc bệnh mạch vành. Bệnh lý nguy hiểm đến tính mạng, xảy ra khi dòng máu đến cơ tim bị ngừng đột ngột, dẫn đến thiếu máu cục bộ mô cơ tim.
Bác sĩ Hoàng Vân, Phó Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội cho biết: “Căn bệnh này thường là hậu quả của sự tắc nghẽn hệ thống mạch vành. Động mạch vành lấy máu giàu oxy để nuôi cơ tim. Khi hệ thống động mạch này bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn do hình thành các mảng bám hoặc huyết khối, lượng máu đến tim bị giảm đi rất nhiều hoặc mất hoàn toàn dẫn đến nhồi máu cơ tim.
Sự tắc nghẽn có thể do sự hình thành mảng xơ vữa động mạch cục bộ bao gồm chủ yếu là chất béo, cholesterol và các chất thải tế bào, hoặc do huyết khối từ nơi khác làm giảm lưu lượng máu đến tim đột ngột.
Các triệu chứng của nhồi máu cơ tim cấp rất đa dạng, điển hình là đau thắt ngực và khó thở. Các triệu chứng bao gồm: Cảm giác nặng ở ngực hoặc thắt chặt ở tim; đau ngực lan ra sau lưng, hàm hoặc cánh tay trái, kéo dài hơn vài phút hoặc có thể hết rồi tái phát; khó thở; đổ mồ hôi trộm; buồn nôn và ói mửa; lo lắng, cảm giác nghẹt thở; tim đập nhanh; mệt mỏi.
Theo bác sĩ Vân, bệnh nhân nhồi máu cơ tim thường có những biểu hiện rất khác nhau về triệu chứng và mức độ nặng nhẹ. Đau tức ngực là triệu chứng điển hình và thường gặp nhất ở cả hai giới.
“Tuy nhiên, các triệu chứng ở phụ nữ ít điển hình hơn ở nam giới và có thể bao gồm khó thở, đau hàm, đau lưng, chóng mặt, buồn nôn và nôn. Thậm chí, một số phụ nữ bị đau tim nhưng các triệu chứng vẫn nhẹ. bác sĩ Vân nói.
Đàn ông thường có nguy cơ cao hơn phụ nữ và ở độ tuổi sớm hơn
Theo bác sĩ, yếu tố chính thúc đẩy sự hình thành các mảng bám là mỡ trong máu. Ăn nhiều thực phẩm chiên và chế biến, thịt và thực phẩm chứa nhiều chất béo không lành mạnh và chất béo chuyển hóa bão hòa hàng ngày có nguy cơ mắc bệnh cao.
Béo phì có thể làm tăng nguy cơ này. Theo một nghiên cứu, thay thế 2% năng lượng ăn vào từ carbohydrate bằng chất béo chuyển hóa có thể tăng gấp đôi nguy cơ mắc bệnh tim. Ngoài ra, máu còn chứa một loại chất béo gọi là chất béo trung tính, có tác dụng dự trữ năng lượng dư thừa từ thức ăn. Lượng chất béo trung tính cao làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
Mức độ cao của LDL cholesterol (tạm gọi là cholesterol “xấu”) cũng làm tăng nguy cơ tai biến tim mạch, vì LDL cholesterol có thể bám vào thành mạch máu tạo thành mảng bám cản trở lưu lượng máu động mạch.
Các bác sĩ khuyến cáo, muốn giảm lượng cholesterol trong máu và các chất béo không lành mạnh trong cơ thể, bạn cần ăn uống điều độ, ít thực phẩm chế biến sẵn và sử dụng thuốc hạ mỡ máu nếu cần.
Ngoài ra, các yếu tố nguy cơ khác của nhồi máu cơ tim cấp như huyết áp cao, đường huyết cao, hút thuốc lá, tuổi cao, căng thẳng, lười vận động, tiền sản giật, ma túy …
Đặc biệt, với bệnh nhồi máu cơ tim cấp, nam giới thường có nguy cơ mắc bệnh cao hơn nữ giới và ở độ tuổi sớm hơn. Theo các bác sĩ Bệnh viện Tim Hà Nội, nếu có tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch sớm trước 55 tuổi đối với nam và 65 tuổi đối với nữ thì nguy cơ nhồi máu cơ tim cấp sẽ cao hơn.
Phòng ngừa nhồi máu cơ tim cấp tính nên bắt đầu bằng việc thay đổi chế độ ăn uống và lối sống. Các bác sĩ khuyến cáo, bữa ăn chủ yếu chứa ngũ cốc nguyên hạt, rau, trái cây, protein nạc; Giảm thức ăn có đường và thức ăn chế biến sẵn. Đối với những bệnh nhân bị tiểu đường, cao huyết áp, mỡ máu cao thì chế độ ăn uống càng được đặc biệt quan tâm.
Để cải thiện hệ thống tuần hoàn, tập thể dục vài lần mỗi tuần là lời khuyên hữu ích. “Nếu vừa bị nhồi máu cơ tim cấp, người bệnh nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi bắt đầu vận động”, bác sĩ Vân cũng khuyến cáo nên ngừng hút thuốc, kể cả hút thuốc thụ động để giúp giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim. nhồi máu cơ tim cấp và có lợi cho cả hệ tim mạch và hô hấp.
